柳叶刀重大报告:女性、权力与癌症
“柳叶刀重大报告:女性、权力与癌症”(Women, power, and cancer: A Lancet Commission)指出,当前社会对女性癌症负担的认识严重不足。女性占全世界癌症病例的48%,占癌症死亡总数的44%。在2020年确诊的300万50岁以下的癌症患者中,有三分之二是女性。报告表明,社会中的性别不平等对女性的癌症风险因素暴露、准确健康信息和优质医疗服务的获取以及应对与癌症有关经济挑战的能力产生了负面影响。女性在癌症领域的工作价值被低估,无偿照护人员以女性为主,但在研究和政策机构中担任领导的女性人数严重不足。报告呼吁在癌症照护中采用女性主义方法,将性和性别纳入所有癌症相关的政策和指南。
柳叶刀女性与心血管疾病重大报告
“柳叶刀女性与心血管疾病重大报告:到2030年前减轻全球负担”(The Lancet women and cardiovascular disease Commission: reducing the global burden by 2030)是关于女性心血管疾病的首个全球报告,由女性研究者主导。心血管疾病是女性死亡的首要原因,占全球女性每年死亡人数的35%,年轻女性心血管疾病死亡率不断上升。报告旨在2030年前帮助减轻心脏病、中风等心血管疾病的全球负担。研究者呼吁采取紧急行动,改善女性心血管疾病的照护和预防,填补知识空白,提高认知,以解决全球女性的主要死因。
柳叶刀流产专辑
据最新研究估计,流产发生率约占全部妊娠的15%,1/10的女性会在一生中经历流产。复发性流产相对不太常见,大约会影响1%的女性。“柳叶刀流产专辑”(The Lancet Series on Miscarriage)强调,必须改善当前的流产照护体系,且亟需为受流产影响的女性及其伴侣提供心理支持。同期发表的社论指出:并非所有流产都可以避免,但是将流产视为类似痛经、更年期等其他女性生殖健康问题,认为流产只需要通过极少医疗干预进行处理等观点纯属臆想、缺乏实证支持。该专辑应当促进医学研究机构、服务提供者和政策制定者对流产的重视。仅仅告诉女性”再试一次(just try again)”的时代已经结束了。
《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》更年期专辑
《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes & Endocrinology) 发表的“更年期专辑"(Menopause)围绕绝经过渡期心血管代谢的变化及更年期管理方法进行了讨论。专辑指出,除了生殖过渡期,更年期也是女性心血管代谢疾病风险的生物-心理-社会(biopsychosocial)转折点,绝经过渡期与心血管代谢疾病(如肥胖、糖尿病、心血管疾病、骨质疏松症、痴呆和癌症)的风险增加有关,这些疾病会在绝经开始后的10~15年出现。《柳叶刀》(The Lancet)发表社论指出,在许多社会群体中,更年期长期以来一直含有贬义,或被完全忽视。女性的价值不应该以生育能力结束定义。更年期不应是这样的,更年期是人生中的一件大事。这一时期可能赋予女性新的活力,从而重新塑造一个人的生活、人际关系和未来目标。更年期是衰老的自然组成部分,影响着50%的人口。然而,这一事实并未反映在众多社会群体及其卫生系统中。这种长期以来对更年期的忽视以及面对更年期问题时的失声状况,必须改变。
围产期抑郁症
《柳叶刀》(The Lancet)发表的社论指出,围产期精神健康是一个被严重低估的影响孕产妇健康的决定性因素,而药物治疗只是解决围产期抑郁症问题的一个方面。不建议将药物作为大多数患者的一线治疗方法,最佳做法是考虑针对与围产期抑郁症发展相关的社会心理因素采取相应的策略。要在全球范围内实现有意义的变革,就必须在孕产妇健康议程中实施以围产期抑郁症的社会决定因素和早期干预为重点的战略。要做到这一点,就必须终结全球孕产妇健康领域对精神健康的忽视。《柳叶刀-公共卫生》(The Lancet Public Health)发表的一项围产期抑郁症有效干预措施的相关研究显示,两种干预措施均可减少抑郁症状。然而,近50%伴有严重抑郁症状的患者并没有开始治疗,超过75%的患者没有坚持治疗,这表明临床需求仍未得到满足。相关评论指出,这两项以系统为基础的创新项目可能解决围产期抑郁女性获得心理健康照护的障碍。
全球1.6亿女性的避孕需求未得到满足,年轻女性的避孕需求未满足比例最高